Qual o desfecho de pacientes mal triados no departamento de emergência?
Estudo observacional retrospectivo.
Emergency Drops. Edição para Assinantes.
Os departamentos de emergência precisam estar preparados para atender pacientes que rapidamente podem ter um desfecho ruim. Dessa forma, a prioridade de atendimento não é a ordem de chegada, e sim a potencial gravidade do quadro. Múltiplos sistemas foram desenvolvidos para realizar essa classificação de risco. No Brasil, são usados sistemas como o Manchester Triage System, o Emergency Severity Index e o Acolhimento com Classificação de Risco (ACCR) da PNH/HumanizaSUS. Esses sistemas precisam ser ágeis para atender uma demanda de classificação de forma rápida e tentar minimizar erros. Os erros possíveis são dois. A subtriagem do risco, na qual há uma falha em identificar a gravidade de um paciente. Também temos a supertriagem do risco, na qual os recursos de um setor recebem um paciente que poderia ter sido alocado em uma classificação menor. Ambos são problemas, mas a subtriagem é mais grave e os sistemas de triagem priorizam supertriar do que subtriar. Os autores, Dana Sax, Margaret Warton, Dustin Mark, Tina Vitale-McDowell, Daniel DiLena, Adina Rauchwerger e Mary Reed, buscaram avaliar as consequências da triagem incorreta. O estudo, “Association Between Emergency Department Undertriage or Overtriage With Timeliness of Care and Patient Outcomes” foi publicado no Annals of Emergency Medicine.
